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(資料圖)

楊朝清

最近有媒體報道，據統計，浙江寧波市目前有在職的鄉村醫生1967人，其中，60～69周歲有549人，占27.91%；70～79周歲有601人，占30.55%；80周歲以上有43人，占2.19%。當地鄉村醫生隊伍老化嚴重，不少村衛生室面臨空置和后繼無人的窘境。采訪中，村醫們共同的心聲是：我們老了，誰來接我們的班？

這不僅是寧波一地的難題。廣袤的鄉村，農民需要健康守護。鄉村醫生降低了就醫成本，讓農民不用出遠門就可以得到診治。雖然一些老村醫并不缺乏對職業的認同與熱愛，但歲月不饒人，在體力和醫學知識更新上，年輕人肯定更有優勢。而目前的現實情況是，這邊廂，有些老村醫逐漸感到力不從心，渴望早點退休；那邊廂，找不到接班的醫生，導致老村醫們的愿望暫時無法實現。由于缺乏年輕人接班，“鄉村醫生后繼無人”讓人憂心。

由于整體待遇偏低、缺乏福利保障，鄉村醫生成為一些年輕人望而生畏、望而卻步的“苦差事”“差工作”。哪怕就是鄉鎮衛生院，也面臨著“招人難”的境況，時不時地還有醫生流失。此外，醫生培養周期長，醫學生讀完本科并經過規范化培訓之后，大都不愿意到鄉村從事醫療工作。

后繼無人不僅導致老村醫們超負荷、超期限工作，也導致農民的醫療需求得不到充分滿足。面對農村居民日益增長的醫療衛生服務需求，應當直面問題、努力尋求破解之道。據介紹，寧波各地因地制宜探索破解之道，如鼓勵城市醫生下沉鄉村開展駐點服務，整合醫療力量開展定期巡診服務，成立流動醫療服務隊，通過數字技術開啟“云診室”……這些辦法在一定程度上方便了老百姓，不過也并非治本之策。

不論是通過“鄉聘村用”機制解決編制問題，還是完善收入分配政策讓鄉村醫生更有獲得感，抑或拓展發展空間、讓鄉村醫生更有盼頭、奔頭，只有從根本上改善和優化鄉村醫生的生存生態，建立“越是基層，越是艱苦，待遇越高”的激勵機制，讓鄉村醫生得到更多的價值認同與職業聲望，才會提升鄉村醫生的職業吸引力與競爭力。此外，實行鄉村醫生本土化定向培養，讓本村、本鄉鎮的學生學有所成之后到當地服務，也能在一定程度上破解后繼無人的問題。

建設“健康中國”，鄉村醫生的作用不容小覷。只有既免除后顧之憂，也讓他們有希望、有未來，才能真正讓鄉村醫生“下得去、留得住、用得好”，從而讓村民就近享受更有品質的醫療服務。